โภชนาการ สำหรับผู้ป่วยโรคเก๊าท์

ผู้ป่วยโรคเก๊าท์ต้องการสารอาหารไปบำรุงร่างกายอย่างเพียงพอเช่นเดียวกับคนทั่วไป เพียงแต่ยกเว้นอาหารที่มีพิวรีนมากกรดยูริคเป็นตัวการที่ทำให้ข้ออักเสบนั้น เกิดจากสารพิวรีนที่มีมากในอาหาร

ระดับกรดยูริคในร่างกาย

  1. ในเพศชาย ควรมีระดับกรดยูริคในเลือดไม่เกิน 7.5 มิลลิกรัม ในเลือด 100 มิลลิลิตร ซึ่งพบว่าชายวัยกลางคนขึ้นไปจะเป็นโรคเก๊าท์ถึง 90%
  2. ในเพศหญิง ควรมีระดับกรดยูริคในเลือดไม่เกิน 6 มิลลิลิตร์ ในเลือด 100 มิลลิลิตร ซึ่งพบว่า หญิงวัยหลังหมดประจำเดือนจะเป็นโรคเก๊าท์ถึง 10%
  3. ผู้ป่วยโรคเก๊าท์จะมีอาการปวดข้ออย่างเฉียบพลันครั้งแรกที่ข้อเท้า หรือข้อหัวแม่เท้า โดยมีอาการบวมแดงเมื่อคลำดูจะรู้สึกร้อน เวลากดจะเจ็บมากอาจมีอาการไข้เล็กน้อยหรือไข้สูงเป็นอยู่ประมาณ 3 – 7 วัน

สาเหตุของการเกิดโรคเก๊าท์

  1. กินอาหารที่สารพิวรีนมาก เช่น ตับ ไต สมอง และกินอาหารที่มีไขมันมาก ทำให้การขับถ่ายกรดยูริคเป็นไปได้ยาก
  2. ร่างกายมีการสังเคราะห์กรดยูริคมากขึ้น มักเกี่ยวกับกรรมพันธุ์และเพศ
  3. การดื่มเหล้า เบียร์ (เบียร์ ทำจากยีสต์ซึ่งมีสารพิวรีนมาก)
  4. ยาบางชนิด เช่น ยาลดความดันโลหิต ทำให้มีกรดยูริคสูงในเลือด
  5. สาเหตุอื่นๆ เช่น บาดเจ็บ การผ่าตัด ความเครียดมีผลให้เกิดกรดยูริคในเลือดสูง

การป้องกันและการบำบัดรักษา

          สิ่งสำคัญของโรคเก๊าท์อยู่ที่การป้องกันไม่ให้ข้ออักเสบกำเริบบ่อยๆ ซึ่งมีข้อควรปฏิบัติ ดังนี้

  1. กินอาหารเพื่อควบคุมน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ การใช้อาหารบำบัดโรคเก๊าท์นั้น อาหารจะมีคุณค่าทางโภชนาการเพียงพอประกอบด้วยอาหารหลัก 5 หมู่ เพื่อให้ได้สารอาหารครบถ้วน
  2. หลีกเลี่ยงการดื่มเบียร์ และเหล้า
  3. ดื่มน้ำมากๆ เพื่อช่วยในการขับถ่ายกรดยูริค
  4. พยายามทำจิตใจให้ร่าเริงแจ่มใส ไม่เคร่งเครียดต่อการทำงานจนเกินไป
  5. ควรออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอตามความเหมาะสม

แหล่งอาหาร

          เนื่องจากกรดยูริคได้จากการเผาผลาญสารพิวรีน ดังนั้นในการรักษาโรคเก๊าท์จึงต้องควบคุมสารพิวรีนในอาหารด้วย

อาหารที่มีพิวรีนน้อย (กินได้ในปริมาณที่มาก แต่ควรระวังด้านน้ำหนักตัว)

  • ผลิตภัณฑ์จากนม
  • ข้าว
  • ก๋วยเตี๋ยว
  • พักต่างๆ (ยกเว้นส่วนยอด)
  • ผลไม้ต่างๆ
  • ขนมจีน
  • วุ้นเส้น
  • น้ำตาลและขนมหวาน
  • มักกะโรนี
  • น้ำมันพืช บะหมี่
  • ผลไม้เปลือกแข็งทุกชนิด
  • ขนมปังขาว
  • วุ้น

อาหารที่มีพิวรีนปานกลาง (กินได้ในปริมาณที่ที่พอควร)

  • เนื้อไก่
  • ใบขี้เหล็ก
  • เนื้อหมู
  • สะตอ
  • ข้าวโอ๊ต
  • ปลากะพงแดง
  • ผักโขม
  • ปลาหมึก
  • เมล็ดถั่วลันเตา
  • ปู
  • หน่อไม้
  • ดอกกะหล่ำ

เนื้อสัตว์เป็นอาหารที่มีโปรตีนจำเป็นต่อร่างกาย งดเลยไม่ได้จึง กินแต่พอควร ดังนั้น ไม่ควรกันเป็น Steak หรือเนื้อย่างเกาหลีเพราะจะทำให้ได้รับผิวรีนมากไป”

อาหารที่สารพิวรีนมาก (ผู้ป่วยโรคเก๊าท์ควรหลีกเลี่ยงหรืองด โดยเด็ดขาด)

  • หัวใจไก่
  • กี๋นไก่
  • ตับหมู
  • ตับอ่อน
  • ไก่,
  • ห่าน
  • กระถิ่น
  • ปลาไส้ต้น
  • ปลาซาร์ดีน
  • หอย
  • ยีสต์
  • ถั่วต่างๆ
  • เห็ด
  • ตับไก่
  • เซ่งจี้หมู
  • ไต
  • มันสมองวัว
  • เป็ด
  • ไข่ปลา
  • ปลาดุก
  • ปลาอินทรีย์
  • กุ้งซีแฮ้
  • น้ำซุปต่างๆ
  • กะปิ
  • ซุปก้อน
  • ชะอม